Alteraciones Bucales en Pacientes Oncológicos

El 40% de los pacientes tratados con quimioterapia desarrollan alguna patología bucal: mucositis, infecciones orales, boca seca, dolor y hemorragias.

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Mucositis oral

o   Aparece a los 4-7 días de la administración de los citostáticos en forma de lesiones eritematosas (rojas) que evolucionan a úlceras o aftas que duran de 14-21 días. Es dolorosa y puede impedir la ingestión de alimentos.

o   Para su prevención se recomienda 30 minutos de crioterapia oral con chips de hielo mientras recibe el tratamiento.

o   No deben utilizarse Aciclovir de manera preventiva ni clorhexidina para tratar la mucositis oral establecida.

o   Mientras está presente, deben modificarse algunos hábitos:

o   Evitar productos que contengan alcohol, glicerina, limón y agua oxigenada.

o   Se recomienda hacer dieta blanda, aumentando los líquidos fríos y nutritivos.

o   Evitar bebidas alcohólicas y tabaco.

Boca seca (xerostomía)

Al alterar las glándulas salivales, la quimioterapia espesa la saliva y produce sequedad en la boca (xerostomía). Es habitual que se mantenga durante todo el tratamiento y desaparezca de dos a ocho semanas después de finalizado el tratamiento.

Signos y síntomas:

  • Sensación de boca pegajosa y seca
  • Agrietamiento de labios y comisuras labiales
  • Dificultad para hablar
  • Saliva espesa y viscosa
  • Lengua seca y áspera
  • Dolor y/o ardor en boca y lengua
  • Dificultad para masticar, saborear o tragar

Estas molestias se pueden aliviar siguiendo las siguientes indicaciones:

  • Evitar alimentos y líquidos con alto contenido de azúcar.
  • Beber agua frecuentemente, si es posible, con unas rodajas de limón y hielo.
  • Masticar chicle sin azúcar como Xeros Dentaid® (CN 160860.4)
  • Chupar caramelos sin azúcar y/o cubitos.
  • Utilice 5-6 veces al día Xeros Dentaid spray© (CN 150039.7)

Candidiasis

La candidiasis es una infección por hongos (micosis) de cualquiera de las especies Candida, siendo la más frecuente la Candida albicans. Se produce debido al estado bajo de defensas que produce el tratamiento oncológico, que esta especie aprovecha para “colonizar” la boca.

Cuando se detecte a nivel bucal, las recomendaciones generales son:

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