Recomendaciones bucodentales para pacientes oncológicos

Antes del tratamiento

Los pacientes diagnosticados de cáncer deben someterse a una revisión bucodental antes del inicio del tratamiento oncológico.

quimio

Las líneas generales de actuación son:

  • Las endodoncias (matar el nervio) necesarias se llevarán a cabo como muy tarde una semana antes del inicio de la quimioterapia.
  • Los dientes no restaurables, muelas del juicio con riesgo de infección y dientes con movilidad deben ser extraidos dos semanas antes del inicio del tratamiento.
  • También se debe hacer una limpieza y eliminar cualquier factor de irritación tisular.

Si el paciente es portador de alguna prótesis removible (“de poner y quitar”):

  • Si presenta un ajuste inadecuado, debe quitarse.
  • Si el ajuste es correcto, puede mantenerse.

Durante el tratamiento.

Cepillado:

  • Debe realizarse preferiblemente con un cepillo eléctrico oscilante-rotacional-pulsátil Oral-B PRO 2000 (CN170109.1) para tener un control exhaustivo de placa bacteriana.
  • Debe realizarse 2-3 vecas al día, durante un tiempo mínimo de 120 segundos cada vez.
  • Una vez acabado el cepillado debe enjuagarse la boca con agua.
  • El cepillo debe secarse al aire libre y cambiarlo cada 2-3 meses.
  • El dentífrico debe contener flúor, idealmente combinado con estaño, Oral-B Pro-Expert (CN 165793.0).

Higiene lingual:

  • Debe limpiarse la lengua con un raspador lingual Halita (CN 313585.6).

Higiene interdental:

  • Uso de la seda/hilo dental una vez al día.
  • En caso de recesiones gingivales, deberá emplearse un cepillo interdental adecuado.
  • La seda y el cepillo interdental pueden sustituirse por un irrigador que incluya en su depósito de líquido clorhexidina al 0,12% sin alcohol como Perio Aid (CN 342261.1).

Enjuagues:

  • No deben utilizarse enjuagues que contengan alcohol.
  • Para paliar la sequedad oral característica del tratamiento puede enjuagarse con una solución salina con bicarbonato sódico:
    • 1 litro de agua+ 1 cucharada de sal+ 1/2 cucharada de bicarbonato en una botella de cristal que se mueve bien antes de cada uso.
    • Deben realizarse varios enjuagues de al dia durante 2 minutos.
    • El bicarbonato sódico neutraliza la acidez generada por la disminución de la secreción de saliva, y asi se contrarresta la aparición de caries.

Tratamientos bucodentales:

  • Debe acudir a revisión con el dentista cada tres meses.
  • No deben llevarse a cabo tratamientos que afecten a la mucosa oral, como extracciones, colocación de implantes dentales o tratamientos periodontales.
  • Ante urgencias dentales durante el tratamiento de quimioterapia su dentista se pondra en contacto con el oncólogo para acordar el tratamiento necesario.
  • Si el paciente es portador de alguna prótesis removible (“de poner y quitar”), durante el tratamiento oncológico se debe reforzar su cuidado:
    • Si la prótesis es de resina, debe sumergirse cada noche en una solución de Corega Oxígeno Bio-activo.
    • Si la prótesis es metálica, debe sumergirse cada noche en una solución de agua y betadine (10 partes de agua y 1 de betadine).

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