¿Hay que poner una funda o corona después de endodonciar una muela?

Aconsejar a un paciente dental sobre el tratamiento a realizarse es, en muchos casos, sencillo, porque el profesional dental ve innumerables ventajas a una técnica frente a otra, y señala al paciente que eso es lo que debe realizarse.

En otros casos, resulta más complejo porque puede optarse por varias alternativas, y el paciente es quien debe decidir por cuál optar, asesorado por su profesional dental de confianza, en base a las ventajas y desventajas de cada procedimiento.

Una de las cuestiones que más se ha planteado en los últimos tiempos, dentro del campo de la odontología restauradora, es si resulta necesario colocar una ‘funda’ o ‘corona’ de cerámica sobre el diente después de realizarle una endodoncia, lo que popularmente se conoce como ‘matar el nervio’.

Los pacientes de Murcia muchas veces preguntan: ¿por qué? Colocar una funda es un medio de ‘proteger’ una pieza que, tras la endodoncia, queda debilitada por la cantidad de diente que había previamente con caries y el diente que ha sido necesario retirar para llegar al nervio.

En esos casos, y tras realizar una obturación o ‘empaste’ normal, al cabo del tiempo se producía una fractura de alguna de las debilitadas paredes de la muela, obligando a extraerla y perdiendo una pieza que tanto el dentista como el paciente deseaban mantener en su sitio.

Abajo a la izquierda podemos advertir una funda
Abajo a la izquierda podemos advertir una funda

Por esto, se generalizó el uso de ‘fundas’ o ‘coronas’ que permitían evitar este inconveniente, al cubrir todo el diente con una estructura rígida que difícilmente se fractura. Sin embargo, con el paso de los años pueden producirse ‘microfiltraciones’ entre el diente y la corona de forma que la saliva y alimentos entran al diente, produciéndole una caries y haciendo en algunos casos que el diente acabe siendo extraído.

Una filtración ha supuesto que el diente tenga una caries y la corona se desprenda (abajo a la izquierda)
Una filtración ha supuesto que el diente tenga una caries y la corona se desprenda (abajo a la izquierda)

Esto es algo que se ha estudiado en profundidad y que, en muchos casos, se resuelve actualmente realizando una obturación con una ‘protección cuspídea’, consistente en ‘limar’ parte de las cúspides de los dientes y cubrirlas también con material del ‘empaste’ de forma segura y evitando filtraciones.

Si la funda se cae y pasa mucho tiempo normalmente la raíz queda por debajo de encía y obliga a extraer la raíz, perdiendo la pieza
Si la funda se cae y pasa mucho tiempo normalmente la raíz queda por debajo de encía y obliga a extraer la raíz, perdiendo la pieza

De este modo, puede conseguirse así una estructura reforzada ‘limando’ el menor diente posible y sin necesidad de poner una funda, que ahora queda reservada para los casos en los que apenas queda tejido dentario y se combina una de éstas con un perno intrarradicular que le da mayor resistencia, algo más difícil de conseguir con un ‘empaste’.

Es por ello que, ante una situación compleja, resulta imprescindible contar con el asesoramiento y la confianza de profesionales expertos en soluciones de odontología restauradora que sepan dar la mejor solución a nuestros problemas, y comunicarnos las alternativas de que disponemos, con las ventajas e inconvenientes que cada una de ellas presenta.

A pesar de disponer de elementos de retención, la funda puede desprenderse
A pesar de disponer de elementos de retención, la funda puede desprenderse

39 Comments

  1. Hola. Mi consulta es la siguiente, mordiendo un plástico, ya sé que está mal, me astille un poquito del 1 molar superior izquierdo, cerca de una cúspide (creo que se llama así) de la parte del molar que da la mejilla. Es apenas imperceptible. Mi pregunta es ¿Se puede restaurar un trocito tan pequeño?¿O eso con el tiempo se va curando? Gracias

  2. Hola. Mi consulta se debe a que he perdido medio muela en donde me hicieron una endodoncia hace 10 años. Hace unos meses se me astilló y me quitaron una pared de la muela. A las dos semanas se me cayó un pedazo de diente y ahora sólo tengo una de las paredes de la muela.¿Podría salvarse el diente con una funda o corona, o tendrían que extraer el trozo que queda y poner un implante?
    Muchas gracias

    1. Sí,
      Puede utilizar un cepillo eléctrico oscilante-rotacional-pulsátil, y un dentífrico con fluoruro de estaño estabilizado.
      Con ello, eliminará la mayor cantidad de placa posible y cuidará su esmalte de la mejor forma posible.

      1. Correcto, muchas gracias. En cualquier caso, me refería a la alimentación, quiero decir, para una persona adulta (45 años) consumir productos con calcio o fluor repercute en una mayor fortaleza de las piezas dentales? Gracias por anticipado

  3. me realizaron una endodoncia y un retratamiento en una muela, me pusieron un tapon de pasta provisional que se desmorona, pero ahora que regrese para terminar el trabajo, me dicen que es necesario poner un puente de fibra y que este tiene un costo extra, y que muy probable despues opte por ponerme una corona, mi duda es si al terminar la endodoncia me deberian de haber puesto la resina para terminar el trabajo, ya que siento que me estan tratando de vender tratamientos extras.

  4. Saludos, me dijeron que tengo que mi incisivo necesita endo pero uno me recomienda con perno y corona y otro que no puesto que mi diente esta bien su estructura que me recomiendan?

  5. Me quitaron una muela antes de la del juicio hace hoy 15 días no me duele .todavía tengo el hueco abierto y me siento como si la carne de la encia se me moviera y me estirara y la muela que tengo al lao del hueco se me pega en la carne de la cara y muchas veces pareceq me cruje es normal?

  6. hola puede hacerse un tratamiento de conducto sobre una corona sin bajarla? tengo la cabeza prensada de mas de un mes y parecia que era esa muela de atras cerca del oido me hicieron una panorámica y me estan haciendo tratamiento en es ultima muela sin bajar las coronas el dr dice que es delicado bajarla pero la muela no me da los payasos de antes pero si hay presion y dolor, y mi cabeza se prensa a veces con el oido de esa parte

  7. Hola buenas tardes mi pregunta es que ayer que fui al dentista la Dra.me dijo que todos mis dientes de la parte de arriba tienen demasiadas fracturas que necesito un procedimiento de coronas totales,habra algun otro procedimiento gracias.

    1. Hola,
      Depende del caso que usted presente, no podemos darle una respuesta sin un examen clínico y radiológico apropiado.
      Podría valorarse el uso de incrustaciones, que son restauraciones parciales.

  8. hola una consulta hace tres años m hicieron una endodoncia en el primer molar, me han dicho q despues d esto la raiz como q se va consumiendo, mi pregunta es recomendable hacerme una corona? antes que tenga q perder la muela y luego tener que ponerme un implante? gracias

    1. Hola,
      Ponerse una corona o no dependerá de la cantidad de tejido sano que su endodoncista debiera eliminar antes de hacer el tratamiento de conductos.
      Sin una exploración clínica o radiológica no podemos responder su duda.

  9. hola fui al dentista para que me vea la carie y me dijo que tenia que hacer una endodoncia me mando con otro dentista edodoncista el me saco una radiografia y me dijo que no tenias que hacerme depues me dio para que tomara amoxilina acido clavu 500mg no la tome de la forma correcta pero no le dije y me cerra la carie con amalgama luego me dolia cuando mordia generalmente y volvi a tomar amox acid clavulanico se me paso y un dia se me espeso a hinchar la cara y a doler un poco fui y me saca la pasta de amalgama entonces me dijo que me va hacer la endodoncia yo no se is hacerme hacer una corona ya que estan un precio muy elevado pero tengo 17 años

  10. Hola hace un ano me dolia una muela y fui al odontologo de urgencias y la doctora me dijo q la muela q me dolia era la cordal ,y me abrio un hueco y me coloco una calsa blanca pero q esa calsa SE caia y que tenia q volver para q me estrageran la muela ,paso el tiempo y como no me dolio mas , no Volvi a sacar citas ,pero al tiempo empeso a caerseme esa calsa blanca y me empeso a doler nuevamente, pero no pude volver a sacar cita pues me quede sin trabajo y sin seguro ,pero con los dias y tomando pastas no me volvio a doler, pero SE me venia el hueco y lo deje asi y paso el tiempo, y hace unos dias comiendo chicharron jejejej SE me partio la muela y SE me cayo en 2 pedasos pero me quedo la raiz dentro , y no me duele pero me dan como calambres y al cepillarme me lastimo y me sangra ,no SE q hacer pues hace unos dias me afilie al seguro hasta en un mes puedo sacar citas generales ,y por urgencias no me atienden , me tocaria esperar hasta
    Enero q cumplo un mes. Q puedo hacer?

  11. Hola

    Tengo una caries en el molar 17 parte superior derecha en la parte trasera y muy arriba. Mi dentista me ha recomendado hacerme una gingivectomia, es decir, retirar un poco de encia para dejar la parte dañada de la muela al exterior y poder trabajar con ella. Es esto correcto? o tal vez con una endondoncia no sería necesaria la gingivectomia? gracias

  12. Hola.
    hace unos dias me colocaron una corona de varios dientes en la zona frontal superior. El problema es que me molestaba al morder y la opinion del profesional es que es debido a un diente que en el proceso quedo tocado. Me plantea la posibilidad de hacer una endodoncia en ese diente a traves de la corona. La duda es si esto es algo que suele suceder, que repercusiones puede tener para la corona y si el coste de la endodoncia debo pagarlo yo o debe hacerse cargo el profesional.
    Muchas gracias.

  13. Buen dia, mi consulta es que hace 8 dias me hicieron una endodoncia particular por que era domingo y ese dia no me atendian en donde pertenesco y me la practico un particular y todo muy bien, pero luego me dijo q me hiba a tomar la medida de un poste y me rompio la boca y no regrese por que tardo 8 dias en reponer mi boca y ya no quise regresar y fui al servicio medico al cual pertenesco y me canalisaron y msndaron a valoracion con una endondoncista y al llegar ami cita me atendio un doctor me destapo la muela y la cubrio y cerro y me dijo listo ya esta como nueva y le dije y mi poste y mi corona, y respondio ya no lo nesecita, y cuando masco algo suave siento muy sensible la muela y temo que se fracture y la pierda que hago, estoy muy angustiada no se que hacer, solo la sello con recina,que me recomienda????? Saludos!!

  14. Hola hace un año me hicieron una endodoncia me dejaron curación pero ya no regrese a ponerme ni una funda ni corona, con el tiempo se fue desgastando y cayendo el día de hoy ya no tengo curación, que puedo hacer el problema es que estoy embarazada y no se si puedan hacerme algo.

  15. Hola, mi nena de 6 años tiene una caries en una de las muelas de leche, la dentista me dijo que iba a tratar de arreglarla, le sacó toda la caries y quedó con un hueco enorme. La rellenó con una pasta y me dijo que hay que ponerle una corona. La verdad, es muy costoso ya que la obra social no me cubre nada. Puede quedar sólo con esta pasta o es necesario sí o sí que le ponga la corona? Tiene otra muela de la misma forma y no puedo pagar eso. Más que nada que se le va a caer

  16. Buenas Tardes, el día de hoy me hicieron una tramiendo de conducto en mi ultima muela de lado izquierdo ya que tenia una caries y se me había partido por la mitad, la doctora lo sello con vidrio y me envio para el área de recontrucción ya que como tengo media muela o una sola pared necesito que me hagan la recostrucción, mi pregunta es, me harán un implante con perno y corona o rellenaran el resto de la muela con otro tipo de material?. Mi duda nace ya que he visto que un implenta con perno y corna se hace cuando se pierde por total la muela, en mi caso todavia tengo la mitad.

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